Resumo de Dissertação: CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DE RECÉM-NASCIDOS PRÉ-TERMO COM MUITO BAIXO PESO NO PRIMEIRO ANO DE VIDA
Abstract
O objetivo deste estudo foi descrever a evolução do peso e do perímetro cefálico, do nascimento aos 12 meses de idade corrigida, de recém-nascidos pré-termo com muito baixo peso (RNPT MBP) e verificar a associação entre o crescimento do perímetro cefálico e do peso e o desenvolvimento neuropsicomotor desses recém-nascidos aos 12 meses de idade corrigida.
O desenho foi retrospectivo, longitudinal do tipo coorte de grupo único. A amostra foi composta por 251 RNPT MBP, acompanhados no Ambulatório da Criança de Risco (ACRIAR). Os dados foram coletados dos prontuários e das planilhas eletrônicas do ACRIAR. Os RNPT foram classificados em PIG e AIG. As curvas de crescimento dos valores médios do peso e perímetro cefálico foram ajustadas pelo modelo de Count e a avaliação do desenvolvimento feita com o Teste de Triagem de Denver II. As curvas foram mostradas em relação às de Xavier (1995) de RNPT no período “intra-uterino” e às do NCHS (2000) de recém-nascidos a termo, no primeiro ano de vida.
Em relação à curva da média do peso, tanto os recém-nascidos PIG quanto os AIG, não mostraram recuperação evidente do tipo catch-up. A curva da média do perímetro cefálico, dos RNPT AIG acompanha a média e o percentil 50 das duas curvas referenciadas. Os RNPT PIG apresentaram recuperação do crescimento (catch-up) entre o 7º e o 8º mês de idade corrigida.
O crescimento do perímetro cefálico abaixo do percentil 5 ou menor que 2 z escore aos 12 meses de idade corrigida associou-se significativamente (p= 0,008) com o resultado anormal da avaliação do desenvolvimento. Em relação ao peso, apenas os RNPT AIG com peso menor que 2 z escore aos 12 meses mostraram resultado anormal do desenvolvimento (p=0,01).
O estudo mostrou que o crescimento inadequado do perímetro cefálico associou-se a resultados anormais na avaliação do desenvolvimento aos 12 meses de idade corrigida. Encontrou-se, também, que recuperação adequada do perímetro cefálico foi sinal de prognóstico favorável para o bom desenvolvimento, pois os RNPT com crescimento subnormal do perímetro cefálico apresentaram mais atraso do desenvolvimento. O acompanhamento do crescimento do perímetro cefálico no primeiro ano de vida é necessário, pois reflete o crescimento cerebral. É sabido que 75% do peso final do cérebro é alcançado até os 12 meses e que o crescimento inadequado associa-se a atraso no desenvolvimento. Os achados evidenciam a necessidade de acompanhamento a longo prazo dos RNPT MBP, com avaliação detalhada do crescimento e desenvolvimento nos primeiros anos de vida.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
The “Statement of Responsibility, Copyright and License Agreement” according to the model below must be signed by all the authors and sent during the article submission.
Statement of Responsibility, Copyright and License Agreement
Submission date:
Paper’s Title:
I, the undersigned, hereby certify that:
I participated in the conception of the paper and make public my responsibility for its content.
- All information concerning any source of funding received for the development of this research has been properly disclosed and made available to the editors during the submission.
- There were no connections or agreements between authors and funding sources that constitute any conflict of interest, potential or apparent, that may affect the results of the research.
- If experiments with human or animal subjects were involved all ethical procedures were followed and approved by an Institutional Review Board and that informed consent has been collected and archived when necessary, and the dissemination of images was authorized and I assume full responsibility for it.
- That the manuscript is original and that the research is not in part nor in whole currently submitted to another periodical, either in print or in an electronic format, nor is any other material of my authorship with substantially similar content so submitted.
- If requested, I will provide and cooperate fully in obtaining and providing data on which this text is based, for the editors’ examination.
- I have read and agreed with the terms of the Open Access and License Creative Commons Attribution (CC-BY), available at: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Authors’ full names and signatures list: